Was Sie über die Entfernung von Muttermalen wissen müssen

Ein Naevus ist eine häufige Hautwucherung. Sie erscheinen in der Regel als kleine dunkelbraune Flecken, die durch Ansammlungen von pigmentbildenden Zellen (Melanozyten) verursacht werden. Die meisten Menschen entwickeln zwischen 10 und 40 Muttermale in der Kindheit und Jugend, und ihr Aussehen kann sich im Laufe der Zeit verändern oder verblassen.

Die meisten Muttermale sind harmlos. In seltenen Fällen können Muttermale krebsartig werden. Die Beobachtung von Veränderungen bei Muttermalen und anderen Pigmentflecken ist wichtig, um Hautkrebs, insbesondere das maligne Melanom, zu erkennen.

Symptom

Ein typischer Leberfleck ist ein kleiner brauner Fleck. Verschiedene Muttermale können jedoch in Farbe, Form und Größe variieren:

Farbe und Beschaffenheit. Muttermale können braun, hellbraun, schwarz, blau, rot oder rosa sein. Die Oberfläche eines Muttermals kann glatt, faltig, flach oder erhaben sein. Einige können behaart sein.
Die Form. Die meisten Muttermale sind oval oder rund.
Die Größe. Muttermale haben in der Regel einen Durchmesser von weniger als 6 Millimetern (1/4 Zoll), etwa so groß wie ein Radiergummi. Muttermale, die bei der Geburt vorhanden sind (angeborene Muttermale), können größer als gewöhnlich sein und Teile des Gesichts, des Rumpfes oder der Gliedmaßen bedecken.
Muttermale können überall am Körper wachsen, auch auf der Kopfhaut, in den Achselhöhlen, unter den Nägeln und zwischen den Fingern und Zehen. Die meisten Menschen haben zwischen 10 und 40 Muttermale. Viele Menschen entwickeln bis zu ihrem 50. Lebensjahr mehr Muttermale. Muttermale können sich im Laufe der Zeit verändern oder verschwinden. Bei hormonellen Veränderungen in der Pubertät oder während der Schwangerschaft können Muttermale dunkler und größer werden.

Anhäufungen von braunen Flecken um Augen, Wangen und Nase werden manchmal als fleischige Muttermale bezeichnet, sind aber eigentlich eine melanopapulöse Dermatose, eine Form der seborrhoischen Keratose, und keine Anhäufung pigmentierter Zellen (Muttermale). Die schwarze papulöse Hautkrankheit tritt häufiger bei schwarzen Frauen auf. Fleischflecken bergen kein Melanomrisiko, können aber behandelt werden, wenn Sie sich Sorgen um Ihr Aussehen machen.

Sind Maulwürfe schädlich?

Die gute Nachricht ist, dass die meisten Muttermale nicht schädlich sind. In vielen Fällen handelt es sich bei Muttermalen einfach um eine Konzentration von Melanin – einem natürlichen Hautpigment -, das manche Hautstellen dunkler macht als andere. Einige erhabene Muttermale können sich jedoch manchmal unangenehm anfühlen, vor allem wenn sie an der Kleidung reiben, und manche Menschen mögen das Aussehen ihrer Muttermale nicht, vor allem wenn sie sich an einer auffälligen Stelle wie dem Gesicht befinden.

Es gibt einige Fälle, in denen Muttermale auf etwas Ernsteres hinweisen können. Manche Muttermale können ein Symptom für eine Art von Hautkrebs sein, das Melanom. Das Melanom ist zwar eine der häufigsten Krebsarten, die im Vereinigten Königreich diagnostiziert werden, aber es ist auch gut behandelbar, vor allem, wenn die Krankheit frühzeitig erkannt wird.

Abnormaler Naevus, der auf ein Melanom hinweisen kann

Unregelmäßige oder asymmetrische Ränder oder Veränderungen in Farbe, Form, Größe oder Höhe können Anzeichen für Hautkrebs sein. Der ABCED-Leitfaden hilft Ihnen zu erkennen, worauf Sie achten müssen:

• A steht für asymmetrische Form. Eine Hälfte ist anders als die andere.
• B steht für Begrenzung. Achten Sie auf Muttermale mit unregelmäßigen Rändern, einer Zickzackform oder einer Fächerform.
• C steht für die Farbe. Achten Sie auf verfärbte, polychromatische oder ungleichmäßig gefärbte Wucherungen.
• D steht für den Durchmesser. Achten Sie auf neues Wachstum bei Muttermalen, die größer als 1/4 Zoll (etwa 6 mm) sind.
• E steht für “Veränderung”. Achten Sie auf Muttermale, die sich in Größe, Form, Farbe oder Höhe verändert haben. Muttermale können auch neue Anzeichen und Symptome entwickeln, wie Juckreiz oder Blutungen.

Krebsartige (bösartige) Muttermale sehen sehr unterschiedlich aus. In einigen Fällen können alle diese Veränderungen auftreten. Die übrigen Fälle weisen möglicherweise nur ein oder zwei abnorme Merkmale auf.

Was geschieht vor diesem Eingriff?

Ihr medizinischer Betreuer wird Ihre Haut untersuchen, bevor er den Leberfleck entfernt. Er kann Fotos von Ihrem Muttermal machen, damit er es später vergleichen kann. Er kann auch ein Instrument namens Dermatoskop verwenden, um den Leberfleck genau zu betrachten und zu bestimmen, wie er am besten entfernt werden kann.

Ihr medizinischer Betreuer markiert den Bereich auf Ihrer Haut, der entfernt werden soll. Anschließend wird er die Stelle reinigen. Sie erhalten ein betäubendes Medikament (Anästhetikum). Dieses kann entweder auf die Haut aufgetragen werden (topisch) oder Sie erhalten eine Injektion in die Operationsstelle. Manchmal erhalten Sie auch beides.

Wie entfernen Dermatologen Muttermale?

Es gibt zwei Hauptmethoden zur Entfernung von Muttermalen: die chirurgische Exzision und die Shave-Exzision. Wie bei allen chirurgischen Eingriffen gibt es bei beiden Arten der Muttermalentfernung Risiken und Vorteile. Besprechen Sie mit Ihrem Hautarzt, welche Methode für Sie die richtige ist.

Chirurgische Exzision

Die Exzision ist eine sehr verbreitete Technik zur Entfernung von Leberflecken. Nachdem der Bereich gereinigt und betäubt wurde, trennt Ihr Chirurg den Leberfleck mit einem Skalpell vom Rest der Haut ab. Je nach Art des Leberflecks wird der Chirurg den Rand der gesunden Haut entnehmen, um sicherzustellen, dass alle atypischen Zellen entfernt werden. Anschließend wird der Leberfleck mit einer Pinzette entfernt. Blutungen sind normal, und Ihr Chirurg kann Druck auf den Bereich ausüben oder ihn verätzen, um die Blutung zu stoppen, bevor er den Bereich wieder zusammennäht.

Rasierte Exzision

Eine weitere gängige Technik zur Entfernung von Muttermalen ist die Shavektomie. Ihr medizinischer Betreuer kann den Leberfleck möglicherweise durch Rasieren statt durch Schneiden entfernen. Bei der Rasenexzision kann eine Gewebeprobe zur Analyse entnommen werden, und die Betroffenen sind nach der Heilung oft mit den Ergebnissen zufrieden. Die rasierte Exzision ist jedoch nicht geeignet, um tiefe Tumorränder zu untersuchen, und kann nicht zur Unterscheidung zwischen verschiedenen Hautkrebsarten verwendet werden.

Bei der Shavektomie von Muttermalen verwendet Ihr Arzt ein ein- oder zweischneidiges Rasiermesser, um die Wucherungen vorsichtig bis auf das Niveau der umgebenden Haut abzuschneiden. Eventuell wird der Bereich um den entfernten Leberfleck vorsichtig verbrannt (kauterisiert), um das Aussehen der Narbe nach der Heilung zu verbessern.

Bei Leberflecken, die durch Rasierschnitte entfernt werden, ist die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens größer als bei solchen, die durch chirurgische Exzision entfernt werden.

Was ist mit Lasern oder anderen möglichen Methoden der Muttermalentfernung?

Obwohl einige Ärzte in der Vergangenheit Laser, elektrischen Strom (Kauter) oder flüssigen Stickstoff (Kryotherapie) zur Entfernung von Muttermalen eingesetzt haben, werden diese Verfahren in der Regel nicht empfohlen. Bei diesen Methoden gibt es keine Probe des Muttermals, die untersucht werden kann, um festzustellen, um welche Art von Muttermal es sich handelt. Außerdem ist es nach diesen Behandlungen wahrscheinlicher, dass ein Muttermal wieder auftritt (Rezidiv). Manchmal können gutartige Muttermale, die nach einer nicht-chirurgischen Entfernung erneut auftreten, Merkmale von Hautkrebs aufweisen.

Wie lange dauert es, bis ein entfernter Leberfleck verheilt ist?

In den meisten Fällen wird erwartet, dass die Narbe nach einer Muttermalentfernung innerhalb von 2 bis 3 Wochen verheilt. Nachdem die Wunde verheilt ist, sollten verschiedene Techniken zur Narbenreduktion angewendet werden.

Eine angemessene Wundpflege ist jedoch unerlässlich, um Infektionen zu vermeiden und die Narbenbildung zu minimieren.

Phase der Muttermalheilung
Nach der Leberfleckentfernung wird der Narbenheilungsprozess in drei Phasen unterteilt:

Die Entzündungsphase beginnt etwa 12 Stunden nach dem Eingriff und dauert etwa 5 Tage.
Proliferative Phase: Diese Phase beginnt innerhalb von 24 Stunden nach der Entfernung und dauert etwa 7 Tage. Sie überschneidet sich mit der Entzündungsphase.
Reifungsphase: Dieser letzte Schritt kann bis zu einem Jahr nach dem Eingriff dauern.
Die Nähte für die chirurgische Entfernung von Muttermalen werden in der Regel 1-2 Wochen nach der Behandlung entfernt.

Wie Sie Ihre Haut nach der Entfernung eines Leberflecks pflegen

• Die Entfernung eines Leberflecks kann eine Narbe hinterlassen, insbesondere wenn es sich um einen bösartigen oder präkanzerösen Leberfleck handelt, der tiefer entfernt werden muss. Es gibt jedoch einige Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um die Heilung der Haut zu unterstützen und die Narbenbildung zu verringern.
• Es ist wichtig, die Wunde nach der Leberfleckentfernung feucht zu halten, da dies die Wundheilung um bis zu 50 % beschleunigen kann. In der Regel sollte die Wunde sauber gehalten, verbunden und mit rezeptfreien Cremes befeuchtet werden. Außerdem sollten Sie den Verband ein- bis zweimal am Tag wechseln.
• Verwenden Sie keinen Alkohol auf einer Leberfleckentfernungswunde, da dies den Heilungsprozess beeinträchtigen kann.

Wie Sie die Narbenbildung nach einer Muttermalentfernung verhindern können

• Achten Sie darauf, dass Ihre Haut während des Heilungsprozesses straff und ungestört bleibt, und vermeiden Sie es nach Möglichkeit, die behandelte Stelle zu berühren oder zu dehnen. Außerdem sollten Sie die Sonne meiden, da sie die heilende Stelle schädigen kann, und immer Sonnenschutzmittel tragen, wenn Sie unterwegs sind.
• Sobald die Wunde verheilt ist, fördert eine moderate Massage die Durchblutung, fördert die Heilung und lindert die Steifheit in diesem Bereich.
• Um Narbenbildung und Entzündungen beim Abheilen der Leberfleckentfernungswunde zu vermeiden, sollten Sie nicht rauchen, keinen Alkohol trinken und keine blutverdünnenden Medikamente einnehmen.

Wie sieht die Narbe einer Leberfleckentfernung aus?

Das Aussehen einer Leberfleckentfernungsnarbe hängt von dem entfernten Leberfleck ab. In den ersten Tagen nach einer Leberfleckentfernung arbeitet der Körper daran, die Wunde zu heilen. Narben sind die natürliche Reaktion des Körpers auf ein Trauma, das tief in die Hautschichten eindringt.

Der Körper produziert Kollagen, um die Haut zu reparieren, auf der sich einst ein Muttermal befand. Schadensbedingtes Kollagen ist dicker und dichter als normales Kollagen.

2-4 Wochen nach der Leberfleckentfernung kann die betroffene Stelle rau, rot und steif erscheinen, da sich das heilende Gewebe zu bilden beginnt.

Obwohl der Wundbereich in den ersten 1-2 Monaten leicht erhaben und rot sein kann, verblasst die Narbe in der Regel und flacht mit der Zeit ab.

Wichtige Punkte

• Fast jeder Mensch hat Muttermale am Körper, im Durchschnitt bis zu 40. Wenn es jedoch Veränderungen gibt, können diese ein Anzeichen für Hautkrebs sein.
• Nach der Entfernung des Leberflecks wird Ihr Arzt die Wunde zunähen und einen Verband anlegen. Ihr Arzt wird Ihnen Anweisungen für Ihre Behandlung geben.
• Nach der Entfernung des Leberflecks können Sie sich bis zu 4 Tage lang wund fühlen.
• Die Narbe des entfernten Leberflecks heilt in der Regel innerhalb von 2 bis 3 Wochen ab.
• Halten Sie die Leberfleckentfernungswunde feucht und bedecken Sie sie mit einem sterilen Verband.
• Versuchen Sie nicht, einen Leberfleck zu Hause zu entfernen.